28.09.2018
15448
29 сентября отмечается Всемирный день сердца. Накануне этого дня хотим рассказать о влиянии алкоголя на сердце, а именно о серьезном заболевании -алкогольной кардиомиопатии.
Алкогольная кардиомиопатия – грозное осложнение алкогольной зависимости. Данное заболевание развивается из-за поражения клеток миокарда вследствие употребления алкоголя. В свою очередь из-за этого нарушаются функции сердечной мышцы, кровообращение, снабжение организма кислородом и питательными веществами. Смертность при алкогольной кардиомиопатии в различных странах Европы составляет от 20 до 35%. Иначе говоря, каждый пятый пациент с данным диагнозом не доживает до старости.
Причины алкогольной кардиомиопатии
Причина патологии в данном случае одна – чрезмерное употребление в течение 4-5 лет алкоголя (более 8 л в год в пересчета на чистый этанол). Злоупотребление в больших дозах может дать стремительный негативный эффект. Воздержание вызывает улучшение, которое нивелируется при приеме очередной дозы алкоголя.
Спиртное ухудшает всасываемость кишечника, и обмен веществ нарушается: сердцу для нормальной работы не хватает витамина B, кальция и др. Алкогольная кардиомиопатия в ряде случаев сопровождается начальными признаками цирроза печени.
Симптомы алкогольной кардиомиопатии:
Зачастую пациенты, злоупотребляющие алкоголем, отказываются признавать опасными симптомы сердечной недостаточности, которые появляются у них на следующий день после чрезмерных возлияний. Более того, все симптомы списываются на похмельный синдром. Существует ряд симптомов алкогольной кардиомиопатии, на которые вовсе не обращают внимание, например, расстройство сна, частые головные боли, отеки конечностей. Между тем, это – свидетельство неудовлетворительной работы сердца, печени и почек. Со временем алкогольная кардиомиопатия проявляется более явными симптомами, такими как дрожание рук, беспричинная возбужденность, кожа лица приобретает красноватый оттенок, склеры желтеют.
Первое беспокойство пациент проявляет уже при явных признаках аритмии, одышке при физической нагрузке, длительных болях в сердце. Он может жаловаться на ощущение холода в конечностях или, наоборот, ощущение жара.
Клиническая картина алкогольной кардиомиопатии: при систематическом употреблении алкоголя в больших дозах уже через 4-5 лет симптомы алкогольной кардиомиопатии проявятся отеками, посинением кончиков пальцев, появлением беспричинного кашля. В миокарде уже активно развиваются гипертрофические явления, артериальная гипертензия.
Если человек не прекратить употребление алкоголя и не займется своим здоровьем, то в миокарде могут начаться необратимые процессы: часть его тканей станет постепенно отмирать, замещаясь соединительной тканью. Так развивается кардиосклероз, сопровождаемый явными нарушениями сердечного ритма, симптомами сердечной недостаточности (продолжительные сильные боли в груди, одышка, потливость, слабость, быстрая утомляемость и др.).
При запущенной кардиомиопатии пациенты выглядят изможденными, их кожа приобретает желтый оттенок. Обследование обнаруживает увеличение размеров сердца и патологические изменения в его структуре. При отсутствии лечения прогноз в данном случае крайне негативный.
Лечение алкогольной кардиомиопатии
Сразу отметим, что лечение не будет иметь никакого эффекта, если при этом не отказаться от алкоголя. Даже малые его дозы сведут лечение на нет. Если ваших собственных сил недостаточно для этого, необходимо прибегнуть к помощи профессионального нарколога, который уменьшит тягу к спиртному.
Прогноз
Наиболее благоприятный прогноз – при условии, что заболевание выявлено на ранней стадии и начато своевременное его лечение. В запущенных же случаях пациент находится под постоянным риском летального исхода. Именно поэтому крайне важно обращать внимание на ранние симптомы и обращаться за помощью к квалифицированным специалистам.
Берегите сердце!
Андрей Алсаев, врач психиатр-нарколог,
заведующий реабилитационным отделением